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Director Senior de Regulaciones NY

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New York, NY, USA

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Descripción

Como Director Senior de Asuntos Regulatorios, usted dirigirá un equipo de profesionales regulatorios que analizan nuevos requisitos regulatorios, trabajan estrechamente con el negocio para comprender el impacto y las obligaciones de dichos requisitos, y apoyan al negocio en la comprensión del panorama regulatorio en evolución. Con amplia autonomía para la iniciativa individual y la toma de decisiones, el Director Senior de Asuntos Regulatorios será responsable de proporcionar liderazgo y supervisión de la unidad de Asuntos Regulatorios relacionada con todos los productos ofrecidos por Health, así como de liderar otros proyectos asignados por la dirección ejecutiva. Proporcionar liderazgo y experiencia en el análisis e interpretación de leyes complejas y extensas (estatales y federales) en todo el portafolio de negocios. Dirigir y supervisar la unidad de Asuntos Regulatorios para garantizar que todas las nuevas regulaciones y actualizaciones contractuales de productos se difundan en toda la organización. Brindar apoyo regulatorio a la organización, incluyendo la interpretación regulatoria y la obtención de aclaraciones de las entidades reguladoras. Comunicarse proactivamente con las divisiones internas para mantenerse informado sobre los principales temas regulatorios que afectan estas áreas. Liderar la mejora continua de los procesos de comunicación para informar mejor a la empresa sobre nueva legislación y directrices de agencias regulatorias. Apoyar a los equipos de Cumplimiento en la comprensión de las regulaciones federales, estatales y locales, así como de los requisitos contractuales de los productos. Establecer protocolos y directrices para la supervisión de la implementación de nuevas normas/requisitos, incluyendo la inclusión de servicios y poblaciones en diversos productos de seguros. Desarrollar y asesorar sobre comunicaciones y contenidos integrales y accionables que informen sobre análisis regulatorios, cambios e impactos, para facilitar un cumplimiento más sólido desde la etapa inicial, conforme a las regulaciones. Colaborar con el equipo de Cumplimiento en la gestión y respuesta a auditorías y encuestas externas relacionadas con las ofertas de productos en el estado de Nueva York, incluidas las auditorías del programa Artículo 44 del Departamento de Salud de Nueva York. Participar en la interacción con agencias locales, estatales y federales, así como con asociaciones comerciales. Supervisar y gestionar los flujos de trabajo para garantizar la resolución oportuna y adecuada de quejas regulatorias y audiencias justas. Actuar como punto de enlace directivo con los departamentos internos (incluyendo ventas, operaciones, productos, farmacia, comunicaciones, asuntos gubernamentales, legal) y con clientes externos en asuntos regulatorios. Demostrar mentalidad estratégica para aportar valor a los equipos de negocio. Apoyar y coordinar con los líderes de negocio los cambios regulatorios para impulsar el logro de objetivos empresariales y claridad sobre las expectativas de los reguladores. Anticipar tendencias políticas y regulatorias emergentes y coordinar estrategias de promoción con el equipo de relaciones gubernamentales. Fomentar y mantener sólidas relaciones de colaboración con clientes del negocio, reguladores y socios comerciales. Impulsar el éxito, compromiso y desarrollo del equipo para resolver problemas empresariales altamente complejos o inusuales. Requisitos Título universitario obligatorio. Mínimo diez años de experiencia trabajando con leyes y regulaciones de Medicare y Medicaid, incluyendo haber ocupado un cargo senior en un departamento de cumplimiento o regulatorio de atención médica administrada, y debe poseer un conocimiento detallado de las normas que rigen los planes de salud de atención médica administrada. Conocimiento profundo en la aplicación de leyes y políticas sanitarias, reglamentaciones de atención médica administrada y programas de cumplimiento, y/o fundamentos de la organización, administración y estándares de atención médica, así como regulaciones y leyes aplicables a las operaciones de planes de salud. Conocimiento de los principios de administración de negocios y recursos humanos, funciones de gestión, procesos de gestión y funciones de los departamentos de planes de salud. Capacidad para dirigir y supervisar personal. Experiencia en el desarrollo de relaciones dentro de grupos empresariales internos y externos a la organización.

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New York, NY, USA
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Colector de muestras - 1161
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Coleccionista de Muestras a Tiempo Completo Mujer Ubicación: Beachwood, Ohio Horario: Tiempo completo, lunes a viernes de 8:00 a.m. a 4:00 p.m. Se busca: Se requieren candidatas mujeres para realizar recolecciones observadas en pacientes de sexo identificado masculino/femenino. ¡Ayude a generar un impacto positivo en su comunidad! Millennium Health LLC es un laboratorio especializado acreditado con más de una década de experiencia en monitoreo de medicamentos y servicios de pruebas de drogas, ayudando a los médicos a supervisar el uso de medicamentos recetados y drogas ilícitas, apoyando una mejor toma de decisiones clínicas como parte del tratamiento para millones de estadounidenses con dolor crónico, enfermedades mentales y trastornos por consumo de sustancias. El puesto de Colector de Muestras es fundamental en Millennium Health. Como representante de la empresa, este cargo brinda atención sobresaliente y un servicio al cliente excepcional a pacientes, médicos y al laboratorio. Como Colector de Muestras: - Recolectar muestras de orina y/o fluido oral (saliva) de pacientes - Procesar y empaquetar las muestras para su envío - Actuar como intermediario entre la clínica/práctica y el laboratorio - Registrar información del paciente, detalles de la orden médica y datos relevantes del laboratorio - Resolver problemas con muestras relacionados con facturación o información del paciente en el portal de pedidos - Solicitar y mantener inventario de suministros para recolección en el lugar - Observar la recolección de muestras para Millennium Health (cuando sea aplicable) - Puede ser necesario conducir entre múltiples instalaciones Requisitos Candidato ideal: - Se prefiere experiencia de 6 meses o más como colector de muestras, o 1 año o más de experiencia en el campo médico atendiendo directamente a pacientes - 2 años o más de experiencia en servicio al cliente puede considerarse en sustitución de experiencia médica - Se requiere demostrar capacidad para manejar teléfonos inteligentes y computadoras - Se requiere licencia de conducir vigente - Conocimientos de seguros médicos/facturación y/o familiaridad con medicamentos/códigos diagnósticos son deseables - Capacidad para garantizar el cumplimiento continuo de las políticas, procedimientos y normas de HIPAA, HiTrust, confidencialidad y cumplimiento normativo - Capacidad para garantizar el cumplimiento continuo de los controles administrativos, físicos y técnicos de ciberseguridad - Título de escuela secundaria o equivalente requerido - Requisitos físicos: sentado 60%, caminando 20%, de pie 20%, levantar hasta 9 kg (20 libras) Millennium Health es un laboratorio especializado certificado por CLIA y acreditado por CAP. Trabajamos con un proveedor de verificación de antecedentes confiable y acreditado para realizar controles previos a la contratación. Como parte de nuestro proceso de selección, revisaremos lo siguiente: • Antecedentes penales nacionales, federales y a nivel condado • Búsqueda en listas globales de vigilancia • Rastreo del número de Seguro Social (SSN) • Búsqueda FACIS (Sistema de Información sobre Fraude y Abuso), nivel 3 • Exclusiones en SAM (Sistema de Gestión de Adjudicaciones) y OIG (Oficina del Inspector General) • Verificación de estudios académicos • Historial de conducción (informe de vehículo motorizado) • Prueba de drogas en orina de 5 panel Todas las ofertas de empleo están sujetas a la finalización exitosa de este control de antecedentes. Las ofertas pueden ser revocadas si los resultados no cumplen con los estándares establecidos para el puesto. Beneficios Beneficios ofrecidos: - Seguros médico, dental, de visión y de discapacidad - Plan 401k con coincidencia de la empresa - Tiempo libre pagado y días festivos - Asistencia para matrícula universitaria - Recursos de salud mental y atención médica Rango salarial: $18-21/hora. El salario ofrecido depende de las calificaciones, experiencia y ubicación geográfica. Tenga en cuenta que esta oferta de empleo no tiene como objetivo cubrir ni contener una lista completa de actividades, tareas o responsabilidades requeridas para este puesto. Las tareas, responsabilidades y actividades pueden cambiar en cualquier momento, con o sin previo aviso. Millennium Health es un empleador que ofrece igualdad de oportunidades y acción afirmativa, y participa en E-Verify. Todos los candidatos calificados recibirán consideración para empleo sin importar raza, color, credo, sexo, origen nacional, discapacidad, identidad de género, orientación sexual o condición de veterano protegido. https://www.dol.gov/ofccp/regs/compliance/posters/ofccpost.htm
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$1,400-10,800
Advantmed
Enfermera Practicante - Condado de Coos, OR 1099
Coos Bay, OR, USA
Sobre Advantmed Advantmed es un proveedor líder de soluciones de ajuste de riesgo, mejora de la calidad y basadas en valor para planes de salud y proveedores. Impulsamos un rendimiento líder en el mercado mediante tecnología integrada, servicios y soluciones programáticas que optimizan el desempeño en riesgo y calidad de nuestros socios. Nuestras soluciones se centran en identificar, gestionar y documentar el desempeño en riesgo y calidad, así como en el compromiso clínico proactivo de poblaciones con alta complejidad. Los B.L.O.C.E.S. del éxito de nuestro equipo: Trae diversión Aprovecha el trabajo conjunto para lograr mejores resultados Supérate a ti mismo Cuida en cada punto de contacto Cumple tu palabra. Sé auténtico Mantén la curiosidad y escucha con atención Propósito principal: Estamos orgullosos de la calidad del cuidado que brindamos a nuestros miembros y nuestro equipo está en rápida expansión para satisfacer las demandas de nuestro creciente negocio. Buscamos una Enfermera Practicante certificada altamente capacitada y compasiva para unirse a nuestra red de proveedores de Advantmed. En este puesto, será responsable de realizar evaluaciones de bienestar y ajuste de riesgo en el hogar de miembros de Medicare y otras poblaciones en riesgo. Su objetivo principal será evaluar la salud y el bienestar general de los beneficiarios para garantizar un codificación de riesgo precisa y completa, lo que conducirá a una atención basada en valor más efectiva. Este puesto es 1099 (PRN) y ofrece una gran flexibilidad y oportunidades para quienes equilibran múltiples prioridades. Más información sobre nuestro propósito principal aquí Síganos en LinkedIn: https://www.linkedin.com/company/advantmed Responsabilidades de la Enfermera Practicante: Realizar visitas anuales de bienestar en el hogar y evaluaciones de salud para ajuste de riesgo en poblaciones con condiciones crónicas. Nuestras evaluaciones exhaustivas incluyen: evaluación completa, examen físico, revisión de sistemas corporales, signos vitales, revisión del historial de medicamentos, revisión de recetas actuales, evaluación del estado funcional del miembro, manejo del dolor, evaluación cognitiva, revisión del entorno domiciliario, cribado de riesgo de caídas, evaluación social, revisión de actividades de la vida diaria, cribado de salud mental, documentación y comunicación. Desempeñará un papel fundamental al brindar atención de calidad personalizada a la población mayor en sus hogares. Brindar educación en salud al paciente sobre temas como manejo del dolor, medicamentos, etc. Construir relaciones de confianza con los miembros mediante una comunicación excepcional y empatía. Ayudar a cerrar brechas en la calidad de la atención (por ejemplo, cribados y análisis de laboratorio). Ser un colaborador entusiasta que contribuya a mejorar la prestación de la atención. Se espera que los proveedores dediquen un mínimo de 30 horas por mes. Ubicaciones: Coos Bay, OR Requisitos Calificaciones de la Enfermera Practicante: Debe poseer una licencia vigente y sin restricciones como Enfermera Practicante en el estado donde trabajará. Este puesto requiere viajar hasta un radio máximo de 55 millas desde el condado asignado en la oferta de trabajo. Se prefiere disponibilidad en días laborables. Se prefiere horario laboral estándar. Se valora experiencia previa en evaluaciones de riesgo en el hogar. Se valora experiencia previa como contratista independiente (1099/PRN), aunque no es obligatoria. Se prefiere contar con 3 años de experiencia en atención al paciente (atención primaria/adultos/geriatría, EMR). Podría solicitarse obtener licencias adicionales como Enfermera Practicante, con apoyo de Advantmed. Acceso a transporte confiable que permita desplazarse a los hogares de los miembros dentro de un área designada. Alta capacidad para trabajar dentro de nuestro sistema EMR. Capacidad para trabajar de forma independiente. Hablar dos idiomas es un plus. Beneficios Advantmed ofrece: Salarios competitivos (honorarios diarios por contratista, por evaluación completada en el hogar ~$110) Reembolso por millaje Horario laboral flexible, elija su propio horario Sin guardias Visitas listas para programar inmediatamente Soporte para confirmación de citas Soporte de coordinador dedicado Cobertura avanzada de programación de miembros Tecnología de última generación
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