Enfermero/a de Autorización Previa

Descripción

Resumen: El/la Enfermero/a de Autorización Previa apoya la coordinación de la atención revisando y procesando las solicitudes de autorización, y colaborando con equipos interdisciplinarios para garantizar una prestación oportuna de la atención. Aspectos destacados: 1. Apoyar la coordinación de la atención mediante el procesamiento de solicitudes de autorización 2. Colaborar con equipos interdisciplinarios para garantizar una prestación adecuada de la atención 3. Asegurar la precisión clínica y el cumplimiento de las directrices Solicitar ahora Enfermero/a de Autorización Previa Remuneración Rango salarial: $90.000 – $108.000 al año Bonificación / Comisión (si corresponde): Este puesto es elegible para una bonificación por incorporación de $15.000. Ubicación: Baja Manhattan, NY (capacitación) / Teletrabajo Capacitación híbrida que transiciona a teletrabajo Resumen del puesto Como Enfermero/a de Autorización Previa, usted apoyará la coordinación de la atención revisando y procesando solicitudes de autorización de conformidad con las directrices regulatorias y organizacionales. Este puesto implica colaborar con equipos interdisciplinarios para garantizar una prestación oportuna y adecuada de la atención. Tras un período estructurado de capacitación híbrida, este puesto pasa a un entorno completamente remoto, manteniendo altos estándares de precisión clínica y cumplimiento. Responsabilidades ? Horario / Turno Detalles del turno: lunes a viernes (horario comercial) Horas por semana: 40 ? Funciones principales: Revisar y procesar solicitudes de autorización de conformidad con las directrices de Medicare, Medicaid y las internas Colaborar con gestores de atención, enfermeros/as y proveedores para garantizar una prestación oportuna y adecuada de los servicios Coordinar la finalización de las evaluaciones UAS-NY para reflejar el estado clínico actual de los afiliados Asegurar que los planes de atención sean precisos, estén actualizados y se alineen con las necesidades de los afiliados Mantener documentación precisa y apoyar el cumplimiento de los estándares de gestión de utilización Requisitos ? Educación Requerido: Título de asociado en enfermería Preferible (si corresponde): Título de licenciatura en enfermería (BSN) ? Licencias y certificaciones Requerido: Licencia vigente de Enfermero/a Registrada (RN) del Estado de Nueva York Certificaciones adicionales (si corresponde): Se prefiere la certificación CCM ? Habilidades: Conocimientos sólidos sobre las regulaciones de Medicare y Medicaid Experiencia en procesos de autorización previa o revisión de utilización Excelentes habilidades clínicas de juicio, evaluación y toma de decisiones Competencia en Microsoft Office (Word, Excel) y conocimientos básicos de InterQual (preferible) Sobre nosotros RCM Healthcare Services trabaja con profesionales en escuelas, entornos sanitarios y comunitarios en todo el país. Ofrecemos oportunidades tanto bajo contrato como de contratación directa, conectando a personas al inicio de sus carreras y a profesionales experimentados con puestos que coincidan con su experiencia y preferencias. Con más de 50 años de experiencia en servicios de personal, nuestro equipo comprende los entornos en los que usted se desempeñará y lo que se necesita para tener éxito en ellos. Mantenemos una participación constante desde la primera conversación hasta la colocación, con comunicación continua, un contacto fiable y seguimiento en cada etapa. Estamos comprometidos con el cuidado de los profesionales con los que trabajamos y de las comunidades que ellos apoyan, y ofrecemos una remuneración competitiva y beneficios diseñados para respaldar su bienestar. RCM Healthcare Services cuenta con la certificación de la Joint Commission, lo que refleja nuestro compromiso con la calidad, el cumplimiento y una experiencia consistente. Igualdad de Oportunidades Laborales y Acomodaciones Razonables RCM Technologies es un empleador que ofrece igualdad de oportunidades y valora la diversidad. Nos comprometemos a brindar acomodaciones razonables a personas calificadas con discapacidades, de conformidad con la Ley Estadounidense para Personas con Discapacidades (ADA) y las leyes estatales aplicables. Si requiere una acomodación razonable para solicitar o desempeñar este puesto, contáctenos y llevaremos a cabo un proceso interactivo para atender sus necesidades. #AC1 #ACP  Solicitar ahora