Dane Street, LLC
St. Louis, MO, USA
Calle Dane está ampliando nuestro panel de médicos. ¡Esta es una oportunidad de trabajo remoto para obtener ingresos adicionales como médico, con una carga de casos adaptada a tu horario! Nuestro panel de médicos está compuesto por revisores independientes por contrato (1099), remunerados por caso. Los candidatos ideales deberán poseer licencia en Missouri y estar certificados por la junta en Medicina General, con experiencia en la realización de exámenes médicos independientes. El examen médico independiente debe realizarse a menos de 80 km (50 millas) de St. Louis, Missouri. Requisitos Como Revisor/Asesor Médico, utilizará su experiencia clínica para revisar apelaciones de seguros, así como reclamaciones prospectivas y retrospectivas. El Revisor Médico proporcionará una interpretación sobre la necesidad médica de los servicios prestados por otros profesionales de la salud, cumpliendo con las políticas específicas del cliente, las guías nacionales reconocidas basadas en evidencia y los estándares de atención. PRINCIPALES FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES: - Revisar todos los registros médicos y responder cada pregunta planteada por el cliente, utilizando criterios específicos del cliente u otros criterios basados en evidencia reconocidos nacionalmente. - Asegurarse de que la justificación de la determinación sea clara, concisa y contenga documentación suficiente para respaldar la decisión. - Identificar, evaluar y utilizar criterios y recursos actuales, como guías de asociaciones nacionales, estatales y profesionales, así como literatura revisada por pares, que respalden decisiones y razonamientos objetivos y sólidos en las revisiones; abstenerse de utilizar estudios de casos, cohortes y similares para tomar decisiones debido a sus tamaños de muestra limitados. - Proporcionar copias de cualquier criterio utilizado en la revisión junto con el informe, de manera oportuna. - Entregar los casos en o antes de la fecha y hora límite. - Realizar llamadas telefónicas según lo exija el estado y/o las especificaciones del cliente. - Mantener la debida acreditación, licencias estatales y cualquier certificación especial o requisito necesario para desempeñar el trabajo. - Asistir a toda la orientación y capacitación requerida. - Desempeñar otras funciones asignadas, incluyendo identificar y responder a problemas de control de calidad, quejas, asuntos regulatorios, declaraciones juradas, comparecencias en corte o auditorías. - Se requiere certificación por la junta y práctica activa. TENGA EN CUENTA: En interés de la seguridad de todas las partes, Calle Dane nunca realizará entrevistas por mensaje de texto ni solicitará cheques de los candidatos por ningún motivo, incluyendo la compra de equipo. Beneficios - Excelente oportunidad para ingresos adicionales. - Flexibilidad de horario y jornada predecible: tú eliges los servicios y tipos de casos, determinas el volumen y realizas exámenes y revisiones según tu disponibilidad. - No se establece relación médico/paciente ni se proporciona tratamiento. Estas son opiniones únicamente consultivas. - Experticia reforzada en el sector, que fortalece tu práctica médica con conocimientos en necesidad médica y revisión/gestión de utilización. - Credenciales ampliadas como experto en exámenes médicos independientes y servicios de asesoría médica. - Casos completamente preparados, flujo de trabajo optimizado, servicios de transcripción gratuitos y portal de trabajo fácil de usar. Calle Dane apoya todos los procesos de referencia, programación, preparación exhaustiva de casos, elaboración de todos los registros médicos, provisión de servicios de transcripción según corresponda, facilitación de todas las comunicaciones con el cliente, y garantiza la calidad y puntualidad de todos los informes y su entrega. Postúlese para este empleo