$31.34-36.16
Grand Lodge, Masonic Homes & Acacia Creek
Union City, CA, USA
Rango salarial: 31,34 $ a 36,16 $ por hora CULTURA DEL TRABAJO Los Masones de California están comprometidos con una cultura de liderazgo. Nuestra cultura consiste en ofrecer un servicio superior a los miembros, residentes y personal mediante un modelo sólido y progresivo de servicio/atención que alinee nuestra misión, visión y operaciones. Demostramos excelencia en los servicios básicos y comprendemos el verdadero valor del tiempo, los presupuestos, la seguridad y la satisfacción. Estamos dedicados a la innovación disciplinada mientras creamos una cultura de mejora continua de la calidad; somos una empresa de aprendizaje. Estamos comprometidos a compartir nuestros conocimientos y a ser una organización que atraiga naturalmente a los talentos más brillantes. Podemos realizar tanto las funciones esenciales como los comportamientos medibles, siendo al mismo tiempo orientados al trabajo en equipo, empáticos y honestos. RESUMEN DEL TRABAJO Facilitar el procesamiento de solicitudes médicas y renovaciones, trabajando estrechamente con el Departamento de Servicios Sociales. Reporta al Gerente de Ingresos. Investigar cualquier oportunidad de aumentar ingresos mediante beneficios médicos elegibles. FUNCIONES ESENCIALES Facilitar solicitudes de MediCal, reevaluaciones, transferencias entre condados de MediCal y renovaciones, trabajando estrechamente con el Departamento de Servicios Sociales. Crear una base de datos o archivo de trabajo para monitorear a los residentes respecto a solicitudes y renovaciones de MediCal. Completar el 100 % de las reevaluaciones de MediCal y transferencias entre condados dentro de los plazos establecidos. Mantener y actualizar la base de datos del estado de MediCal de los residentes con una precisión del 100 % de forma continua. Preparación y envío de TAR. Asegurar que toda la información requerida y documentación de apoyo esté completa. Enviar los TAR dentro de las 24 a 48 horas posteriores a recibir toda la documentación necesaria. Asegurar el cumplimiento del 100 % con la documentación de apoyo requerida. Mantenerse actualizado sobre cambios regulatorios e investigar oportunidades de ingresos adicionales provenientes de beneficios médicos. Realizar revisiones mensuales de actualizaciones regulatorias y proporcionar resúmenes a la dirección. Asegurar la elegibilidad de Medicare/seguro para residentes de Medicare/HMO a corto plazo al momento de la admisión. Verificar la elegibilidad de Medicare/HMO para el 100 % de los residentes a corto plazo dentro de las 24 a 48 horas posteriores a la admisión. Mantener registros de seguros precisos con una tasa de cumplimiento del 100 % para auditorías. Asegurar la elegibilidad de MediCal para residentes a largo plazo mensualmente. Realizar verificaciones de elegibilidad para el 100 % de los residentes a largo plazo mensualmente y resolver problemas dentro de los 5 días hábiles. Mantenerse informado sobre cambios regulatorios y compartir formación con otros empleados cuando sea apropiado. Proporcionar formación o actualizaciones informativas sobre cambios en las solicitudes de MediCal al menos una vez por trimestre al personal correspondiente. Actuar como enlace entre los Departamentos de Contabilidad y Atención Médica. Responder a consultas de los Departamentos de Contabilidad y Atención Médica dentro de las 24 a 48 horas. Asegurar una comunicación fluida y la resolución de problemas con mínima necesidad de reprocesos. Asistir durante las auditorías de MediCal. Asegurar que toda la documentación requerida para la auditoría se prepare y envíe antes de las fechas límite. Mantener cero hallazgos importantes de incumplimiento debido a información incompleta o incorrecta. Cumplir con las normas de seguridad, salud y estándares de seguridad en el lugar de trabajo. Realizar otras tareas según se soliciten o requieran. Completar solicitudes ad hoc dentro de los plazos acordados manteniendo los niveles de productividad principales. HABILIDADES, CAPACIDADES Y EXPERIENCIA Dominio avanzado de Microsoft Excel (BUSCARV, BUSCARX, SI anidados), uso de procesadores de texto (Microsoft Word). Mínimo dos años de experiencia en facturación médica, reembolso de costos o pagos de terceros, preferiblemente con alguna exposición a otras funciones contables, incluyendo Cuentas por Cobrar (A/R), Cuentas por Pagar (A/P) y Libro Mayor (G/L). Habilidades informáticas, incluida la elaboración de hojas de cálculo, navegación en bases de datos del CMS y programas de software de atención médica como MatrixCare. Fuertes habilidades matemáticas y analíticas. Experiencia requerida con contratos de proveedores médicos de terceros. Excelentes habilidades de comunicación e interpersonales. Capacidad para manejar múltiples tareas, establecer prioridades y cumplir plazos. Debe ser extremadamente organizado y detallista. REQUISITOS REQUISITOS EDUCATIVOS/LICENCIAS/CERTIFICADOS Cualquier combinación de educación y experiencia que proporcione los conocimientos y habilidades necesarias, típicamente: Título de asociado (AA) en contabilidad o negocios, o equivalente, y al menos dos años de experiencia en facturación relacionada con el ámbito médico. BENEFICIOS En Grand Lodge, estamos buscando miembros del equipo que deseen combinar su pasión por ayudar a las personas, buenas habilidades de comunicación, capacidad de toma de decisiones y altos estándares éticos con oportunidades para avanzar en su carrera. A cambio de sus habilidades, se le ofrecerá: Un entorno de trabajo centrado en el trabajo en equipo y el apoyo. Excelentes beneficios de salud, sustitución de salario y otros beneficios para el bienestar de usted y su familia. Una contribución generosa a un plan 401K, independientemente de si participa o no, y una contribución adicional de la empresa cuando participe en el plan. Inversión en su crecimiento mediante reembolso de matrícula. Tiempo libre remunerado.