Salario negociable
Dane Street, LLC
Buffalo, NY, USA
Dane Street está ampliando nuestro panel de médicos. ¡Esta es una oportunidad de teletrabajo para obtener ingresos adicionales, con una carga de casos adaptada a tu horario! Nuestro panel de médicos está compuesto por revisores independientes por contrato (1099), remunerados por caso. Los candidatos ideales deberán poseer licencia en Nueva York y estar certificados por la junta en Otorrinolaringología, con experiencia en la realización de exámenes médicos independientes. Los exámenes médicos independientes deberán realizarse en las regiones sur y oeste del estado de Nueva York. Requisitos Como Revisor/Asesor Médico para Exámenes Médicos Independientes (IME), utilizará su experiencia clínica para revisar apelaciones de seguros, y reclamaciones prospectivas y retrospectivas. El Revisor Médico proporcionará una interpretación sobre la necesidad médica de los servicios prestados por otros profesionales de la salud, cumpliendo con las políticas específicas del cliente, las guías nacionales reconocidas basadas en evidencia y los estándares de atención. PRINCIPALES FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES: - Revisar todos los registros médicos y responder cada pregunta planteada por el cliente, utilizando criterios específicos del cliente u otros criterios nacionales basados en evidencia. - Asegurar que la justificación de la determinación sea clara, concisa y contenga documentación suficiente para respaldar la decisión. - Identificar, evaluar y utilizar criterios y recursos actuales, como guías nacionales, estatales y de asociaciones profesionales, así como literatura revisada por pares que apoyen decisiones y razonamientos objetivos y fundamentados; abstenerse de utilizar estudios de casos, cohortes y similares para tomar decisiones debido a sus tamaños de muestra limitados. - Proporcionar copias de cualquier criterio utilizado en la revisión junto con el informe, de manera oportuna. - Entregar los casos dentro de la fecha y hora límite establecidas. - Realizar llamadas telefónicas según lo exija el estado y/o las especificaciones del cliente. - Mantener la acreditación adecuada, licencias estatales y cualquier certificación especial o requisito necesario para desempeñar el trabajo. - Asistir a todas las orientaciones y capacitaciones requeridas. - Realizar otras tareas asignadas, incluyendo identificar y responder a problemas de control de calidad, quejas, asuntos regulatorios, declaraciones juradas, comparecencias en corte o auditorías. - Se requiere certificación por la junta y práctica activa. TENGA EN CUENTA: En interés de la seguridad de todas las partes, Dane Street nunca realizará entrevistas por mensaje de texto ni solicitará cheques de los candidatos por ningún motivo, incluyendo la compra de equipo. Beneficios - Excelente oportunidad para ingresos adicionales. - Flexibilidad de horario y jornada predecible: tú eliges los servicios y tipos de casos, determinas el volumen y realizas exámenes y revisiones según tu disponibilidad. - No se establece relación médico-paciente ni se proporciona tratamiento. Estas son opiniones únicamente de asesoría. - Mejora de la experiencia profesional, fortaleciendo tu práctica médica con conocimientos en revisión y gestión de necesidad médica y utilización. - Ampliación de credenciales como experto en exámenes médicos independientes y servicios de asesoría médica. - Casos completamente preparados, flujo de trabajo optimizado, servicios de transcripción gratuitos y portal de trabajo fácil de usar. Dane Street brinda apoyo completo en todos los procesos de referencia, programación, preparación exhaustiva de casos, organización de todos los registros médicos, servicios de transcripción cuando corresponda, facilita todas las comunicaciones con el cliente y garantiza la calidad y puntualidad de todos los informes y su entrega. Postúlese para este empleo