Salario negociable
AssistRx
Orlando, FL, USA
Este puesto trabaja directamente con proveedores de atención médica y planes/aseguradoras para recopilar información sobre el seguro de un paciente y la cobertura proporcionada para un producto farmacéutico específico. El Especialista en Verificación de Seguros apoyará a los proveedores de atención médica respondiendo preguntas relacionadas con codificación y facturación, y gestionando problemas complejos de reembolso. Este puesto también brinda apoyo en Autorizaciones Previas (PA) para una carga de casos asignada y ayuda a gestionar el proceso de apelaciones para acceder a medicamentos. Asegurar que los casos avancen según lo requerido, cumpliendo con los requisitos de la empresa y con los estándares y procedimientos definidos por la organización; de manera que se brinde el mejor nivel de servicio y calidad Realizar investigaciones de beneficios para pacientes mediante llamadas salientes a las aseguradoras para verificar la información de beneficios del seguro del paciente, gestionar barreras complejas de reembolso y buscar recursos para superar dichas barreras Verificar los beneficios específicos del paciente y documentar detalles incluyendo cobertura, participación en costos y opciones de acceso/proveedor Identificar cualquier restricción de cobertura y detalles sobre cómo agilizar el acceso del paciente Documentar e iniciar el proceso de autorización previa y apelaciones de reclamaciones Informar a la gerencia sobre tendencias de reembolso o retrasos en la cobertura Requisitos Conocimiento profundo y experiencia con Buy & Bill, Cobertura Médica Principal y Cobertura de Beneficios Farmacéuticos. De 2 a 5 años de experiencia en investigación de beneficios que involucren análisis e interpretación de cobertura de seguros De 3 a 5 años de experiencia interactuando con proveedores de atención médica respecto a los requisitos de los planes de seguro médico Excelentes habilidades verbales de comunicación y gramática Competencia y dominio informático Experiencia con el sistema Salesforce es preferible Beneficios Entorno solidario, progresista y dinámico Estructura salarial competitiva Plan 401(k) con coincidencia y vestimenta inmediata Seguro médico, dental, de visión, de vida y de discapacidad a corto plazo ¿Por qué elegir AssistRx: Compensación competitiva: salario inicial de 20.00-23.00 USD por hora Gana un "Bono de Éxito" de hasta 1.500 USD: para empleados calificados dentro de los primeros 5 meses de empleo. PTO pre-cargado: 100 horas (12.5 días) de PTO al momento de la contratación, aumentando a 140 horas (17.5 días) tras el aniversario. Bono de vacaciones por antigüedad: 1.000 USD al cumplir 3 años y 2.500 USD al cumplir 5 años. Trabajo significativo: únete a un equipo que está a la vanguardia de la revolución en el sector de la salud al mejorar el acceso de los pacientes a medicamentos esenciales. Cultura flexible: muchos colaboradores obtienen la oportunidad de trabajar desde casa después de 120 días. Disfruta de una cultura laboral flexible e inclusiva que valora el equilibrio entre trabajo y vida personal y diversas perspectivas. Crecimiento profesional: priorizamos una mentalidad de "promoción interna". Invertimos en el crecimiento y desarrollo de nuestros empleados a través de nuestro programa Advance Gold, ofreciendo oportunidades para ampliar conjuntos de habilidades y avanzar dentro de la organización. Innovación: contribuye al desarrollo de soluciones innovadoras que abordan desafíos complejos en el sector de la salud. Entorno colaborativo: trabaja junto a profesionales talentosos dedicados a la colaboración, el aprendizaje y superar los límites de lo posible. ¡Cuéntale a tus amigos sobre nosotros! Si eres contratado, recibe un bono de referencia de 750 USD. Trabajo significativo: únete a un equipo que está a la vanguardia de la revolución en el sector de la salud al mejorar el acceso de los pacientes a medicamentos esenciales. Cultura flexible: muchos colaboradores obtienen la oportunidad de trabajar desde casa después de 120 días. Disfruta de una cultura laboral flexible e inclusiva que valora el equilibrio entre trabajo y vida personal y diversas perspectivas. Crecimiento profesional: priorizamos una mentalidad de "promoción interna". Invertimos en el crecimiento y desarrollo de nuestros empleados a través de nuestro programa Advance Gold, ofreciendo oportunidades para ampliar conjuntos de habilidades y avanzar dentro de la organización. Innovación: contribuye al desarrollo de soluciones innovadoras que abordan desafíos complejos en el sector de la salud. Entorno colaborativo: trabaja junto a profesionales talentosos dedicados a la colaboración, el aprendizaje y superar los límites de lo posible. ¡Cuéntale a tus amigos sobre nosotros! Si eres contratado, recibe un bono de referencia de 750 USD. ¿Te preguntas cómo reconocemos a nuestros empleados por entregar resultados sobresalientes? ¡Aquí tienes algunos de los premios que nuestros empleados reciben durante el año! Honor #TransformandoVidas: este programa de premios trimestral es un reconocimiento entre pares que destaca algunas de las formas asombrosas en que nuestros miembros del equipo transforman vidas de pacientes diariamente. Premio de Valores: este programa de premios trimestral reconoce a individuos que demuestran uno o varios de nuestros valores fundamentales: Excelencia, Victoria, Respeto, Inspiración y Trabajo en Equipo. Premio Visión: este programa anual reconoce a un individuo que ha ido más allá para apoyar la visión de AssistRx de transformar vidas mediante el acceso a tratamientos. AssistRx, Inc. se enorgullece de ser un empleador que ofrece igualdad de oportunidades. Todos los candidatos calificados recibirán consideración sin importar raza, religión, color, sexo (incluyendo embarazo, identidad de género y orientación sexual), estado parental, origen nacional, edad, discapacidad, historial médico familiar o información genética, afiliación política, servicio militar u otros factores no basados en mérito, o cualquier otra categoría protegida por leyes federales, estatales o locales. Todas las ofertas de empleo con AssistRx están sujetas al éxito en la finalización de una verificación previa al empleo. En cumplimiento con la ley federal, todas las personas contratadas deberán verificar su identidad y elegibilidad para trabajar en Estados Unidos y completar el formulario requerido de verificación de elegibilidad para empleo al momento de la contratación. No se ofrece patrocinio ni autorización de trabajo para este puesto. AssistRx no acepta currículos no solicitados de empresas de reclutamiento ni de ningún otro servicio de terceros. Cualquier currículo no solicitado será considerado propiedad de AssistRx y no se pagará ninguna tarifa en caso de contratación