Enlace del Ciclo de Ingresos

Bajo la supervisión directa del Gerente Senior de Facturación/Ciclo de Ingresos, con supervisión financiera por parte del departamento de Finanzas y Contabilidad, el Enlace del Ciclo de Ingresos es responsable del ciclo completo de procesamiento y mantenimiento de toda la facturación de terceros y autofacturación generada por el Centro de Salud Tiburcio Vasquez (TVHC). El puesto es fundamental para el equipo centralizado de facturación, responsable de Medicare, Medi-Cal, seguros privados, atención gestionada y otras facturaciones y cobros de terceros para todos los proveedores y instalaciones de TVHC. El Enlace del Ciclo de Ingresos también brinda apoyo analítico para establecer y alcanzar los objetivos y metas del ciclo de ingresos. Utilizando directrices del sector y estándares de mejores prácticas, el Enlace del Ciclo de Ingresos apoya la optimización del desempeño del departamento en diversas áreas, incluyendo, entre otras, la presentación de reclamaciones, su adjudicación y el seguimiento de cuentas por cobrar pendientes y denegaciones. Mediante informes estándar y ad hoc, el Enlace del Ciclo de Ingresos identifica oportunidades de mejora y de optimización de procedimientos. Al tratarse de un puesto colaborativo, el Enlace del Ciclo de Ingresos debe trabajar conjuntamente con médicos, personal de asistencia médica, personal de recepción, y personal de Finanzas y TI (así como de otros departamentos) para garantizar la puntualidad y precisión de la facturación. Este es un puesto a tiempo completo con prestaciones, de 40 horas semanales, generalmente de lunes a viernes, con horas ocasionales los sábados. Ofrecemos excelentes beneficios que incluyen: seguro médico, dental y de visión (incluyendo cobertura para dependientes y parejas domésticas), generosas prestaciones de licencia pagada que incluyen días festivos, cuentas de gastos flexibles, plan de jubilación con aporte coincidente del empleador, reembolso de matrícula, obsequios mensuales, seguro para mascotas y más. El Centro de Salud Tiburcio Vasquez es un centro de salud comunitario sin fines de lucro dedicado a promover la salud y el bienestar de nuestra comunidad, proporcionando atención accesible y de alta calidad mediante la integración de atención primaria, odontológica, apoyo WIC, consejería de salud mental, educación comunitaria en salud y más. Compensación: $23.00 - $27.88 por hora, dependiendo de la experiencia. TVHC ofrece rangos salariales determinados mediante un análisis exhaustivo basado en el mercado y completamente divulgados conforme a la ley de California. El salario para un candidato seleccionado se determina por una variedad de factores para garantizar una compensación justa y equitativa. Estos factores incluyen la experiencia, educación, habilidades, formación, licencias, certificaciones del candidato y el alcance específico del puesto. Estamos comprometidos a ofrecer un paquete de compensación competitivo que va más allá del salario base, diseñado para apoyar la salud, el bienestar financiero y el desarrollo profesional de nuestros empleados. Responsabilidades: Establece, mantiene y actualiza cuentas de pacientes de acuerdo con las políticas y procedimientos de TVHC. Trabaja en conjunto con el departamento de Finanzas y Contabilidad para maximizar la facturación de pacientes bajo todas las formas aceptables de reembolso por seguro y autofacturación. Es responsable del seguimiento oportuno de los recibos de remesas/explicaciones de beneficios (RA/EOB) denegados para todas las reclamaciones de seguros. Elabora argumentos bien fundamentados y específicos por paciente para presentar apelaciones a las aseguradoras, cuando sea justificado (por ejemplo, necesidad médica, autorización previa). Se comunica regularmente con el personal de gestión, según corresponda, para garantizar un flujo de trabajo y procesos eficientes y fluidos en todos los centros de salud. Mantiene un conocimiento actualizado sobre las prácticas de facturación, códigos de procedimiento y seguros de los pacientes. Solicita la ayuda del Director Financiero y/o su representante ante dudas sobre cumplimiento, actividades sospechosas ("alertas rojas"), manejo adecuado de cobros en efectivo y otros asuntos relacionados con la responsabilidad financiera en las cuentas de pacientes. Supervisa el flujo de trabajo de múltiples sitios para lograr ciclos de facturación oportunos, presentando todos los registros según un calendario mensual sin fallas y sin comprometer la precisión. Observa el más alto grado de protocolos de confidencialidad para evitar la divulgación de registros de pacientes. Brinda un servicio al cliente excepcional a todos los pacientes y adopta un enfoque orientado a soluciones para todas las quejas relacionadas con problemas de facturación. Garantiza la integridad de los registros de pacientes, incluyendo la copia de seguridad diaria de datos en computadora. Demuestra la capacidad de cumplir o superar los estándares de Excelencia en el Servicio de TVHC, Inc. Realiza otras funciones según se asignen. Las declaraciones anteriores tienen como objetivo describir la naturaleza general y el nivel de trabajo que se realiza. No pretenden interpretarse como una lista exhaustiva de todas las responsabilidades, deberes y expectativas requeridas para el puesto. Requisitos Bilingüe en inglés y español, requerido. Dos años de experiencia en facturación en consultorio médico; experiencia en atención al cliente en consultorio médico y comprensión preferida. Debe tener excelentes habilidades de comunicación oral y escrita. Debe poseer habilidades analíticas avanzadas, incluyendo análisis de datos y revisión de procedimientos. Dominio de las aplicaciones de Microsoft Office, especialmente Excel, Word y PowerPoint. Habilidades para la elaboración y presentación de informes. Excelentes habilidades interpersonales. Habilidades muy desarrolladas de servicio al cliente. Capacidad para relacionarse bien con médicos, otros administradores de oficina, personal y gerentes de facturación. Experiencia con facturación electrónica EPIC y con historias clínicas electrónicas (EHR) en un entorno FQHC, preferida. Educación y Experiencia Título de escuela secundaria o equivalente, requerido. Título de asociado en contabilidad o campo relacionado, altamente preferido. Cursos de codificación y facturación completados, requeridos. Experiencia con sistemas de software EPM/EMR, preferiblemente EPIC. 1 año o más de experiencia en cuentas por cobrar, incluyendo facturación, conciliaciones y cobros. Nivel intermedio en Excel, uso del teclado numérico sin mirar, debe ser detallista, interpretar el lenguaje contractual y calcular ajustes de facturación manualmente. Beneficios Este es un puesto a tiempo completo con prestaciones, de 40 horas semanales, generalmente de lunes a viernes, con horas ocasionales los sábados. Ofrecemos excelentes beneficios que incluyen: seguro médico, dental y de visión (incluyendo cobertura para dependientes y parejas domésticas), generosas prestaciones de licencia pagada que incluyen días festivos, cuentas de gastos flexibles, plan de jubilación con aporte coincidente del empleador, reembolso de matrícula, obsequios mensuales, seguro para mascotas y más.