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💕💕¡Mamás! ¡Salgan de deudas! ¡Sea una madre sustituta y gane hasta $100,000! 💕 (Encino)

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Especialista en Cumplimiento de Atención Médica (Bronx)
Descripción VIP Community Services, un pilar importante en la comunidad del Bronx que atiende a adultos con adicciones graves a sustancias, busca un Especialista en Cumplimiento de Atención Médica para unirse al Departamento de Cumplimiento. El Departamento de Cumplimiento es una parte integral de la misión y operaciones de VIP. VIP Community Services se compromete a brindar a sus clientes servicios de alta calidad y compasivos conforme a las más altas normas éticas y legales. El departamento fue creado para garantizar esto. La misión del departamento es ayudar a apoyar los programas directos de atención y apoyo de VIP mediante el desarrollo y facilitación de procesos y sistemas que aseguren el cumplimiento con todas las normas regulatorias de cumplimiento en atención médica. El Especialista en Cumplimiento de Atención Médica reporta al Oficial Principal de Cumplimiento (CCO). Este puesto trabajará estrechamente con los programas residenciales y de vivienda de apoyo, ambulatorios, hogares de salud, servicios de salud y uso de sustancias de VIP. FUNCIONES Y TAREAS ESPECÍFICAS: incluyen, entre otras, las siguientes: Responsable de realizar auditorías de historiales médicos para determinar si los servicios proporcionados a los pacientes están debidamente documentados y facturados de acuerdo con las regulaciones y/o normas de facturación de Medicare, Medicaid y terceros. Preparar informes escritos que resuman los hallazgos de la revisión de historiales médicos para revisión por parte del CCO. Brindar sesiones informativas y materiales educativos sobre temas relacionados con las auditorías realizadas, así como cualquier cambio en codificación y facturación, al personal correspondiente. Realizar auditorías de cumplimiento del programa Realizar evaluaciones de riesgo Realizar investigaciones de cumplimiento sobre quejas formales y denuncias y preparar informes de investigación Desarrollar e implementar herramientas de evaluación/auditoría Asistir al CCO en la investigación de consultas que puedan relacionarse con facturación y codificación erróneas de servicios. 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Otras funciones asignadas FORMACIÓN/CAPACITACIÓN REQUERIDA (Liste todo lo necesario para alcanzar este puesto): · Título universitario requerido, título de maestría preferido; certificación CHC o CHPC preferida · EXPERIENCIA REQUERIDA/PREFERENCIA DE IDIOMA (Liste lo deseable para alcanzar objetivos): Mínimo de tres años de experiencia trabajando en la industria de la atención médica y cumplimiento: campo de salud mental y uso de sustancias, (experiencia residencial es un plus), realizando auditorías de Medicaid/Medicare y realizando investigaciones de cumplimiento Excelentes habilidades de redacción, evaluación, planificación y análisis Capacidad para facilitar capacitaciones Conocimientos y experiencia en recolección de datos y síntesis en informes completos Atención ejemplar a los detalles Conocimiento de las regulaciones de OMH, DOHMH, OASAS y DHS, OTDA, HRSA, CCBHC, incluidos estándares de facturación, es preferido Conocimiento de las normas y leyes regulatorias de cumplimiento: Regulaciones Obligatorias de Cumplimiento (Parte 521), Ley Federal de Reclamaciones Falsas, Estatuto de Fraude en Atención Médica, Leyes Antisoborno, Conocimiento de las regulaciones de privacidad (estatales, HIPAA, Leyes de Confidencialidad del VIH (PHL 27-F) y Leyes de Privacidad sobre Uso de Sustancias (42 CFR Parte 2) HABILIDADES EN INFORMÁTICA REQUERIDAS (Liste las habilidades informáticas necesarias): Dominio del paquete Microsoft Office; conocimientos avanzados en el uso de EHRs/EMRs: AWARDS, AVATAR y ECW; familiaridad con NIMRS DESTREZA VISUAL Y MANUAL: El candidato debe ser capaz de leer documentos con fines analíticos, tales como información de computadora, software, informes, etc. Aplicaciones limitadas de destreza manual y coordinación mano-ojo. ENTORNO DE TRABAJO / ESFUERZO FÍSICO El entorno de trabajo no implica riesgos físicos ni condiciones peligrosas. Para realizar las funciones esenciales de este puesto, el candidato debe sentarse, estar de pie, caminar, alcanzar con manos y brazos, hablar, oír y usar tanto visión cercana como de distancia de forma habitual. (Se pueden hacer adaptaciones razonables para permitir que personas calificadas con discapacidades realicen las funciones esenciales.) Requisitos FORMACIÓN/CAPACITACIÓN REQUERIDA Título universitario requerido, título de maestría preferido; certificación CHC o CHPC preferida· EXPERIENCIA REQUERIDA/ PREFERENCIA DE IDIOMA Mínimo de tres años de experiencia trabajando en la industria de la atención médica y cumplimiento: campo de salud mental y uso de sustancias, (experiencia residencial es un plus), realizando auditorías de Medicaid/Medicare y realizando investigaciones de cumplimiento Excelentes habilidades de redacción, evaluación, planificación y análisis Capacidad para facilitar capacitaciones Conocimientos y experiencia en recolección de datos y síntesis en informes completos Atención ejemplar a los detalles Conocimiento de las regulaciones de OMH, DOHMH, OASAS y DHS, OTDA, HRSA, CCBHC, incluidos estándares de facturación, es preferido Conocimiento de las normas y leyes regulatorias de cumplimiento: Regulaciones Obligatorias de Cumplimiento (Parte 521), Ley Federal de Reclamaciones Falsas, Estatuto de Fraude en Atención Médica, Leyes Antisoborno, Conocimiento de las regulaciones de privacidad (estatales, HIPAA, Leyes de Confidencialidad del VIH (PHL 27-F) y Leyes de Privacidad sobre Uso de Sustancias (42 CFR Parte 2) HABILIDADES EN INFORMÁTICA REQUERIDAS: Dominio del paquete Microsoft Office; conocimientos avanzados en el uso de EHRs/EMRs: AWARDS, AVATAR y ECW; familiaridad con NIMRS
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RESPONSABILIDADES DEL CARGO: El 100% del tiempo se dedicará a brindar servicios clínicos. Trabajar con adolescentes y familias en un entorno escolar/clínico. Realizar evaluaciones diagnósticas según el DSM, elaborar planes de tratamiento y hacer recomendaciones y derivaciones apropiadas, documentando de acuerdo con las agencias regulatorias y las políticas y procedimientos. Implementar intervenciones utilizando prácticas basadas en evidencia. Participar en reuniones del equipo de tratamiento interdisciplinario (IDT) centradas en la atención de salud mental del cliente. Facilitar grupos utilizando prácticas basadas en evidencia para ayudar y empoderar a los clientes a mejorar su capacidad para manejar sus necesidades de salud mental y lograr la recuperación. Consultas/supervisión con el psiquiatra titular y especialista en salud mental sobre las mejores recomendaciones y decisiones de tratamiento. REQUISITOS: LMSW, LCSW, LMHC, LMFT, LCAT requerido. 5 años de experiencia brindando servicios clínicos directos, preferiblemente en un entorno de salud mental que aborde trastornos concurrentes. Conocimiento sobre dependencia química. Muy organizado, con excelentes habilidades de gestión del tiempo, necesarias para garantizar un flujo continuo de clientes en la clínica, presentación oportuna de documentación y documentos relacionados con facturación. Excelentes habilidades interpersonales con el personal y colegas en toda VIP y capacidad para trabajar como parte de un equipo. Capacidad para expresar verbalmente ideas y conceptos claramente a otros. Dominio de Microsoft Office. Excelentes habilidades de comunicación escrita y capacidad para mantener historiales clínicos según las políticas y procedimientos. Bilingüe, capacidad para hablar español preferido. Debe ser elegible para obtener autorización a través del Registro Central de NYS para Abuso Infantil y del Centro de Justicia de NYS. VENTAJAS DE TRABAJAR PARA VIP: Viernes informales Descuento en membresía de gimnasio Tarifa reducida en educación continua Fiesta anual navideña Picnic anual para el personal Seguro médico/dental/403(B) Descuento en transporte para estacionamiento y MTA VIP Community Services ofrece igualdad de oportunidades laborales a todos los empleados y solicitantes de empleo y prohíbe cualquier tipo de discriminación y acoso por raza, color, religión, edad, sexo, origen nacional, condición de discapacidad, genética, estatus de veterano protegido, orientación sexual, identidad de género o expresión de género, o cualquier otra característica protegida por leyes federales, estatales o locales.
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