Recepcionista/Facturador (Salud Mental) (Puyallup)

Recepcionista/Facturador (Salud Mental) — Funciones y responsabilidades Acceso del paciente y operaciones en el mostrador Recibir a los pacientes con un servicio al cliente informado sobre el trauma y sensible a la cultura Gestionar teléfonos multilínea, mensajes de voz, correo electrónico y mensajes del portal Verificar datos demográficos, seguro, identificación con foto y beneficios al momento del registro Cobrar copagos y saldos pendientes y emitir recibos Coordinar intérpretes, adaptaciones para accesibilidad y recordatorios Enviar y hacer seguimiento de paquetes de ingreso, formularios de consentimiento y políticas de la clínica Programación y coordinación de la atención Ser responsable de la plantilla maestra de programación de todos los proveedores y salas Agendar, confirmar, cancelar y colocar en lista de espera citas con mínimas brechas Gestionar referencias entrantes y salientes y hacer seguimiento para su cierre Configurar enlaces de telemedicina, probar la tecnología con los pacientes y documentar el consentimiento Priorizar horarios urgentes para seguimientos de alto riesgo según la orientación clínica Gestión de EHR e información Ingresar y actualizar datos del paciente, seguro y detalles del garante en el EHR Escaneo e indexación de registros en las historias clínicas y listas de problemas correctas Mantener calendarios de proveedores y tipos de visitas Realizar informes diarios de reuniones rápidas y conciliación al final del día Soporte de facturación y ciclo de ingresos Obtener y documentar elegibilidad y beneficios de salud mental Registrar con precisión el motivo de la visita y la información de referencia para autorizaciones Conciliar cargos, copagos y tarifas por no presentarse diariamente y entregarlos a facturación Monitorear vencimientos de autorizaciones y alertar a los proveedores con anticipación Captura de cargos y preparación para codificación Asegurar que las consultas incluyan CPT/HCPCS correctos (por ejemplo, 90791, 90832/90834/90837, 90839–90840, 90846/90847, 90853, 96127; códigos H de Medicaid cuando sea aplicable), ICD-10, unidades, POS (02/10/11/12) y modificadores (por ejemplo, 95 o 93 para telemedicina si el pagador lo requiere) Confirmar NPI de prestación/facturación, taxonomía, NPI grupal y alineación de licencias Registro de pagos y conciliación Registrar pagos de pacientes (copagos, pago directo, planes de pago) y conciliar depósitos diarios con el banco/EHR Marcar y procesar reembolsos/saldos a favor según la política Generar y mantener semanalmente la hoja de saldos pendientes reducida a 5 páginas y enviarle a Michelle todos los pacientes que deben enviarse a cobranza Facturación y soporte al paciente Ayudar a generar y enviar por correo/correo electrónico estados de cuenta del paciente, responder llamadas de facturación con comunicación clara y compasiva Asistir con la configuración de planes de pago, opciones de dificultades económicas/caridad según la política y proporcionar estimaciones de buena fe (Ley de No Sorpresas) cuando sea aplicable Seguridad, privacidad y cumplimiento Proteger la PHI conforme a HIPAA y, cuando sea aplicable, 42 CFR Parte 2 Seguir estándares de verificación de identidad y de información mínima necesaria Reconocer señales de alerta de riesgo y derivar inmediatamente al clínico o supervisor Participar en reportes de incidentes y mantener protocolos de seguridad en la oficina principal Liderazgo de equipo y capacitación Dirigir el flujo de trabajo diario y cobertura del equipo de recepción Capacitar e integrar al personal nuevo en EHR, teléfonos y políticas Crear y mantener SOP y guías de referencia rápida Capacitar en calidad, realizar auditorías puntuales y proporcionar retroalimentación Elaborar horarios semanales y aprobar permisos para garantizar cobertura Realizar junto con Michelle o Jessica/Deanna evaluaciones trimestrales y anuales con cada miembro del personal Documentar metas, su progreso y áreas que necesitan mejora Calidad, métricas y mejoras Monitorear y reportar Indicadores Clave de Desempeño como tasa de respuesta de llamadas, abandono, tiempo de espera para nuevos pacientes, tasa de no presentaciones, éxito en elegibilidad y cobro de copagos. Ejemplos: Tasa de respuesta de llamadas: % de llamadas respondidas en vivo (meta: ≥90%) Abandono de llamadas: % de llamadas que colgan antes de ser atendidas (meta: ≤5%) Tiempo de espera para nuevos pacientes: días desde el primer contacto hasta la primera cita (meta: ≤7–14 días) Tasa de no presentaciones: % de visitas perdidas (meta: ≤8% con recordatorios) Tasa de éxito en elegibilidad: % de seguros verificados antes de la visita (meta: ≥95%) Cobro de copago al registro: % cobrado el día del servicio (meta: ≥98%) Tiempo de respuesta de mensajes: horas medias para responder al portal/mensaje de voz (meta: ≤24h) Identificar cuellos de botella y proponer mejoras en el flujo de trabajo Colaborar con liderazgo clínico, facturación y propietarios en proyectos interdisciplinarios Instalaciones y suministros Mantener limpias, organizadas y acogedoras la sala de espera y áreas de registro Gestionar códigos del teclado de seguridad, suministros de oficina, formularios y materiales impresos Coordinar con propietarios y proveedores según sea necesario