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Dane Street, LLC
Grand Rapids, MI, USA
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CompartirCalle Dane está ampliando nuestro panel de médicos. ¡Esta es una oportunidad de trabajo remoto para obtener ingresos adicionales, ofreciendo una carga de casos adaptada a tu horario! Nuestro panel de médicos está compuesto por revisores independientes contratados (1099), remunerados por caso. Los candidatos ideales poseerán licencia en MI y estarán certificados por la junta en Medicina Física y Rehabilitación, y estarán dispuestos a emitir opiniones sobre casos de evaluaciones médicas independientes (IME) quiroprácticas. Estamos buscando profesionales de Medicina Física y Rehabilitación en todo el estado de Michigan. Requisitos Como Revisor/Asesor Médico, utilizarás tu experiencia clínica para revisar apelaciones de seguros, así como reclamaciones prospectivas y retrospectivas. El Revisor Médico proporcionará una interpretación sobre la necesidad médica de los servicios brindados por otros profesionales de la salud, cumpliendo con las políticas específicas del cliente, las guías nacionales reconocidas basadas en evidencia y los estándares de atención. PRINCIPALES FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES: - Revisar todos los registros médicos y responder cada pregunta planteada por el cliente utilizando criterios específicos del cliente u otros criterios basados en evidencia reconocidos nacionalmente. - Asegurar que la justificación de la determinación sea clara, concisa y contenga documentación suficiente que respalde la decisión. - Identificar, analizar y utilizar criterios y recursos actuales, tales como guías nacionales, estatales y de asociaciones profesionales, así como literatura revisada por pares, que respalden decisiones y razonamientos sólidos y objetivos en las revisiones; abstenerse de utilizar estudios de casos, cohortes y similares para tomar decisiones debido a sus tamaños de muestra limitados. - Proporcionar copias de cualquier criterio utilizado en una revisión junto con el informe, de manera oportuna. - Entregar los casos en o antes de la fecha y hora límite. - Realizar llamadas telefónicas según lo exijan el estado y/o las especificaciones del cliente. - Mantener la acreditación adecuada, licencias estatales y cualquier certificación especial o requisito necesario para desempeñar el trabajo. - Asistir a todas las orientaciones y capacitaciones requeridas. - Realizar otras tareas asignadas, incluyendo identificar y responder a problemas de aseguramiento de calidad, quejas, asuntos regulatorios, declaraciones juradas, comparecencias en corte o auditorías. - Se requiere certificación por la junta y práctica activa. TENGA EN CUENTA: En interés de la seguridad de todas las partes, Calle Dane nunca realizará entrevistas por mensaje de texto ni solicitará cheques de los candidatos por ningún motivo, incluyendo la compra de equipo. Beneficios - Excelente oportunidad para ingresos adicionales - Flexibilidad de horario y jornada predecible: tú eliges los servicios y tipos de casos, determinas el volumen y realizas exámenes y revisiones según tu disponibilidad - No se establece relación médico/paciente ni se brinda tratamiento. Estas son opiniones únicamente de asesoría - Mayor experiencia en el sector que fortalecerá tu práctica médica con conocimientos en revisión y gestión de necesidad médica y utilización - Ampliación de credenciales como experto en exámenes médicos independientes y servicios de asesoría médica - Casos completamente preparados, flujo de trabajo optimizado, servicios de transcripción gratuitos y portal de trabajo fácil de usar Calle Dane brinda apoyo completo en todos los procesos de referencia, programación, preparación exhaustiva de casos, organización de todos los registros médicos, servicios de transcripción según corresponda, facilita todas las comunicaciones con el cliente y garantiza la calidad y puntualidad de todos los informes y su entrega. Postúlese para este empleo
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