Descripción
Resumen:
El/la Gestor/a de Atención Enfermero/a es un rol basado en campo responsable de coordinar la atención integral de pacientes de alto riesgo, centrándose en la gestión de la atención crónica y las transiciones, y garantizando la continuidad de la atención.
Aspectos destacados:
1. Rol basado en campo que coordina la atención integral de pacientes de alto riesgo
2. Colabora con un equipo de atención multidisciplinario para lograr resultados óptimos en los pacientes
3. Defiende los intereses de los pacientes, integrando servicios en todo el ecosistema sanitario
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Descripción general de la empresa:
Upward Health es un grupo médico multidisciplinario que brinda atención integral a domicilio, disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Nuestro equipo clínico atiende las necesidades de salud física, conductual y social cuando y donde el paciente lo necesita. Todos los miembros de nuestro equipo —desde médicos, enfermeros/as y especialistas en atención hasta el personal de recursos humanos, tecnología y servicios empresariales— están impulsados por el deseo de mejorar la vida de nuestros pacientes. Podemos atender una amplia gama de necesidades: desde controlar niveles inadecuados de azúcar en sangre hasta combatir la ansiedad o acceder a comidas médicamente personalizadas, porque sabemos que la salud requiere atención integral de la persona. ¡No es de extrañar que el 98 % de los pacientes informen estar completamente satisfechos con Upward Health!
Título del puesto y descripción del rol:
El/la Gestor/a de Atención Enfermero/a es un rol basado en campo encargado de coordinar la atención de pacientes de alto riesgo que requieren planes integrales de atención dirigidos a afecciones crónicas. El/la Gestor/a de Atención Enfermero/a trabaja junto con un equipo de atención multidisciplinario, colaborando para asegurar resultados óptimos en la salud de los pacientes mediante planes de atención personalizados, autorregulación y prevención de enfermedades. Este rol se centra en la gestión de la atención crónica y las transiciones asistenciales, especialmente para pacientes dados de alta de entornos hospitalarios, e implica contactos tanto presenciales como telefónicos, reconciliación de medicamentos y garantía de la continuidad de la atención en todo el ecosistema sanitario. El/la Gestor/a de Atención Enfermero/a actúa como defensor/a de los pacientes y asegura la integración de servicios entre proveedores, hospitales y servicios ambulatorios.
Habilidades requeridas:
Licencia de enfermería registrada (sin restricciones)
Mínimo tres años de experiencia clínica como enfermero/a
Experiencia preferente en gestión de atención, gestión de casos o entornos de atención transicional; también se valora mucho la experiencia en entornos de atención aguda como UCI, medicina-cirugía o urgencias
Conocimientos especializados en gestión y coordinación de la atención entre proveedores sanitarios
Habilidades sólidas de comunicación para la educación de pacientes y cuidadores
Capacidad para realizar evaluaciones, elaborar planes de atención y llevar a cabo la reconciliación de medicamentos tanto a domicilio como por vía telefónica
Experiencia con sistemas electrónicos de registros médicos (EHR) y documentación en tiempo real
Capacidad para trabajar de forma independiente y gestionar múltiples casos de pacientes
Habilidades de pensamiento crítico y toma de decisiones al desarrollar planes de atención
Competencia en el uso de herramientas digitales para la coordinación y comunicación de la atención
Licencia de conducir válida y seguro de responsabilidad civil para automóvil
Transporte fiable y capacidad para desplazarse dentro de la zona asignada o según sea necesario
La certificación en gestión de casos es preferible, aunque no obligatoria
Comportamientos clave:
Atención centrada en el paciente:
Establece relaciones sólidas con los pacientes y sus cuidadores, abogando por sus necesidades y asegurando que comprendan y sigan sus planes de atención.
Colaboración:
Trabaja eficazmente con el grupo del equipo de atención multidisciplinario para garantizar una atención fluida entre todos los proveedores y servicios.
Comunicación proactiva:
Contacta activamente a los pacientes y sus cuidadores dentro de las 48 horas posteriores al alta para asegurar transiciones fluidas y minimizar brechas en la atención.
Defensa y educación:
Brinda educación clara y empática a pacientes y familias sobre opciones de tratamiento y asegura que los pacientes adquieran autonomía para gestionar su salud.
Coordinación de la atención:
Asegura que la atención se coordine eficazmente entre múltiples proveedores, instituciones y servicios, especialmente durante las transiciones asistenciales.
Gestión del tiempo:
Gestiona eficazmente la carga de casos de pacientes, equilibrando múltiples tareas mientras cumple con plazos y planes de atención.
Resolución de problemas:
Identifica posibles brechas en la atención, resuelve incidencias mediante la colaboración con los proveedores y trabaja para optimizar los resultados de los pacientes.
Confidencialidad:
Mantiene la confidencialidad del paciente y cumple con las regulaciones HIPAA para garantizar la privacidad en todas las interacciones.
Competencia cultural:
Demuestra respeto por la diversidad, asegurando una atención culturalmente sensible que satisfaga las necesidades de poblaciones diversas de pacientes.
Competencias:
Experiencia clínica:
Conocimientos sólidos sobre el manejo de enfermedades crónicas, las transiciones asistenciales y las prácticas basadas en la evidencia para desarrollar e implementar planes de atención.
Comunicación efectiva:
Capacidad para transmitir información médica compleja de forma clara a pacientes, cuidadores y equipos interdisciplinarios.
Elaboración de planes de atención:
Competencia para crear planes de atención personalizados que aborden las necesidades de salud física, conductual y social.
Competencia tecnológica:
Capacidad para utilizar registros electrónicos de salud (EHR) y sistemas de gestión de la atención para documentar, hacer seguimiento y coordinar la atención al paciente.
Orientación a resultados:
Enfoque en alcanzar resultados clínicos y financieros óptimos para los pacientes mediante una coordinación y gestión eficaces de la atención.
Independencia y orientación al equipo:
Capacidad para trabajar de forma independiente en un entorno basado en campo, así como colaborar eficazmente con un equipo multidisciplinario.
Pensamiento crítico:
Utiliza el juicio clínico para evaluar, analizar y valorar el progreso del paciente, adaptando los planes de atención según sea necesario para lograr resultados óptimos.
Multitarea y priorización:
Gestiona simultáneamente múltiples casos de pacientes, priorizando tareas para cumplir plazos y garantizar una atención integral.
Participación del paciente:
Motiva a los pacientes a seguir los planes de atención y mejorar sus habilidades de autocuidado mediante comunicaciones y apoyo regulares.
Upward Health se enorgullece de ser una empresa que ofrece igualdad de oportunidades. Estamos comprometidos a atraer, retener y maximizar el rendimiento de una plantilla diversa e inclusiva. Esta descripción de puesto es un esquema general de las funciones realizadas y no debe interpretarse como una enumeración exhaustiva de todas las funciones correspondientes al puesto.
Rango salarial en California
100 000—105 000 USD
Beneficios de Upward Health
Valores fundamentales de Upward Health
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