Descripción
Resumen:
El Gerente de Gestión de Casos asiste al Director en la implementación del programa de gestión de casos, coordina el uso del sistema para la gestión de atención/utilización y gestiona las actividades de planificación del alta y mejora clínica de la calidad.
Aspectos destacados:
1. Oportunidad de avanzar en su carrera y contribuir a comunidades más saludables
2. Liderar un equipo de alto rendimiento de "pensadores sistémicos"
3. Colaborar con profesionales de la salud para lograr resultados de calidad
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En Memorial Hermann perseguimos un objetivo común: brindar atención de alta calidad y eficiente, mientras creamos experiencias excepcionales para cada miembro de nuestra comunidad. Cuando decimos "cada miembro de nuestra comunidad", incluimos también a nuestros empleados. Sabemos que, cuando nuestros empleados se sienten cuidados, escuchados y valorados, se inspiran para crear momentos que superan las expectativas, priorizando siempre la seguridad, la compasión, la personalización y la eficiencia. Si desea avanzar en su carrera y contribuir a nuestra visión de crear comunidades más saludables, ahora y para generaciones venideras, queremos que forme parte de nuestro equipo.
Resumen del puesto
El Gerente de Gestión de Casos es responsable y está facultado para asistir al Director de Gestión de Casos en la implementación del programa de gestión de casos a nivel local. Los componentes/roles del programa de gestión de casos para pacientes hospitalizados consisten en lo siguiente: Facilitación de la atención, Gestión de la utilización, Gestión de casos y Planificación del alta.
El Gerente es responsable de coordinar el uso de los sistemas y procesos para la gestión de atención/utilización a nivel hospitalario. Además, el Gerente es responsable de asistir al Director en la gestión de las actividades del departamento relacionadas con la planificación del alta y la mejora clínica de la calidad. El Gerente coordina las operaciones diarias del departamento y el uso adecuado y eficaz de los recursos hospitalarios. El Gerente participa en la recopilación, análisis e informes de datos financieros y de calidad relacionados con la gestión de la utilización, la mejora de la calidad y la mejora del desempeño.Descripción del puesto
Cualificaciones mínimas
Educación: Licenciatura en Ciencias de Enfermería O Trabajo Social (BSW). Se prefiere una maestría*
*Nota: a partir del 1 de marzo de 2019 y en adelante, estas son las cualificaciones mínimas para este puesto; los empleados contratados antes del 1 de marzo de 2019 pueden tener experiencia equivalente en lugar de poseer una licenciatura en enfermería.
Licencias/Certificaciones:
Licencia vigente y válida para ejercer como Enfermero/a Registrado/a en el estado de Texas o
Licencia de Trabajador/a Social Máster Licenciado/a (LMSW) obligatoria; se prefiere Licencia de Trabajador/a Social Clínico/a Licenciado/a (LCSW)
Certificación de Gestor/a de Casos obligatoria
Experiencia/Conocimientos/Habilidades:
Mínimo cinco (5) años de experiencia en gestión de la utilización, gestión de casos, planificación del alta u otro programa de gestión de costos/calidad
Tres (3) años de experiencia en enfermería o trabajo social en entornos hospitalarios
Tres (3) años de experiencia demostrada en liderazgo
Conocimiento de las prácticas líderes en atención clínica y requisitos de los aseguradores
Autómotivado/a, habilidades comprobadas de comunicación, asertivo/a
Antecedentes en planificación empresarial y resultados específicos
Conocimiento práctico de la atención gestionada, atención hospitalaria, ambulatoria y continuidad de atención en el hogar, así como de la gestión de la utilización y la gestión de casos
Conocimiento práctico de los conceptos asociados con la mejora del desempeño
Relación laboral efectiva demostrada con médicos
Capacidad para trabajar de forma colaborativa con profesionales de la salud en todos los niveles para alcanzar metas establecidas y mejorar los resultados de calidad
Habilidades efectivas de comunicación oral y escrita
Responsabilidades principales
Asiste en la supervisión y gestión de todos los aspectos del programa a nivel local.
Apoya el crecimiento y desarrollo del programa de gestión de casos, coherente con la filosofía corporativa y en respuesta a la naturaleza dinámica del entorno de atención médica, mediante la comparación con las mejores prácticas, redes de colaboración, gestión de la calidad y otras actividades según sea necesario.
Es responsable de coordinar las operaciones diarias del programa a nivel de unidad.
Asiste en la identificación y consecución de resultados financieros óptimos mediante el proceso de gestión de casos para pacientes hospitalizados.
Participa en las funciones de personal del departamento (contratación, despido, etc.) junto con el Director de Gestión de Casos.
Proporciona aportaciones a las evaluaciones anuales y periódicas del desempeño del personal profesional y no profesional del departamento.
Actúa como enlace para facilitar la comunicación y colaboración entre todos los socios en la atención (médicos, hospitalistas, gestores/as de atención comunitaria, enfermeros/as, recursos comunitarios, etc.).
Es responsable de liderar un equipo de alto rendimiento de "pensadores sistémicos" que incorporen principios y visión de liderazgo al desempeñar las funciones de gestión de casos.
Utiliza datos para orientar decisiones, planificar e implementar estrategias de mejora del desempeño para la gestión de casos.
Garantiza la atención segura a pacientes, personal y visitantes; cumple con todas las políticas, procedimientos y estándares de Memorial Hermann dentro de las especificaciones presupuestarias, incluyendo la gestión del tiempo, la gestión de suministros, la productividad y la calidad del servicio.
Promueve el crecimiento y desarrollo profesional individual al cumplir con los requisitos de educación obligatoria/continua y competencia en habilidades; apoya los objetivos del departamento que contribuyen al éxito de la organización; actúa como preceptor/a, mentor/a y recurso para el personal menos experimentado.
Demuestra compromiso con el cuidado de cada miembro de nuestra comunidad al crear experiencias compasivas y personalizadas. Ejemplifica los estándares de servicio de Memorial Hermann al brindar experiencias seguras, atentas, personalizadas y eficientes a pacientes y colegas.
Otras funciones asignadas.
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